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详述剖宫产手术前的准备工作

2019-10-1 | 来源:互联网 | 点击:

导读:   剖宫产手术是一个相当复杂的手术过程,因此要求准妈妈和医生都做好充足的准备,本篇资讯,我们就带你一起来了解剖宫产手术前的准备工作,提前了解这些知识,到时候你才不至于手忙脚乱。 详述剖宫产手术前的准备工作   专家提醒:剖宫产麻醉前需根...

  剖宫产手术是一个相当复杂的手术过程,因此要求准妈妈和医生都做好充足的准备,本篇资讯,我们就带你一起来了解剖宫产手术前的准备工作,提前了解这些知识,到时候你才不至于手忙脚乱。

详述剖宫产手术前的准备工作

  专家提醒:剖宫产麻醉前需根据情况对准妈妈做好各方面的准备工作,总的目的在于提高产妇的麻醉耐受力和安全性,保证手术能顺利进行,术后恢复得更快。

  引出问题:麻醉对胎宝宝是否有影响?

  几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用,都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺,进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液循环,胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。

  麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响,即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢,或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量的麻醉药或手术中妈妈出现了因呼吸抑制的低氧血症,都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出,直接威胁着宝宝的生命安全。因此,在选择剖宫产麻醉时,医生必须慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法,以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响。

  剖宫产手术前的准备工作,分别如下:

  ●手术危险的估计

  手术既是实施治疗的措施,又是发生创伤的过程。因此,手术前应对麻醉的危险性作出较充分的评估,以保证手术的安全性。

  ●心理准备

  几乎所有的准妈妈及其家属在手术前都会出现明显的心理变化。这是因为要采取产科手术的往往因产妇的情况起病急,痛苦大,并发症多,致使病人对生与死的感受强烈,恐惧不安。

  据调查,手术前60%的病人对手术存在疑虑;50%以上对手术非常恐惧;31%~38%担心手术有损健康或危害生命;17%对麻醉存在恐惧;12%顾虑手术后疼痛、呕吐,难以忍受。

  手术前准妈妈最常见的心理反应是由于恐惧而引起的焦虑。随着手术期的临近,准妈妈的心理负担日益加剧,产生既希望早日手术,又企图放弃手术的复杂心理变化。

  术前轻度焦虑,反映了准妈妈正常的心理适应能力,重度焦虑则对手术及其愈后不利。因此,全面了解、正确引导和及时纠正这些异常的心理变化,有助于缓解准妈妈焦虑不安的情绪,增强其正常迎接新生命到来的信心。

  ●机体的准备

  良好的术前准备是提高准妈妈对手术的耐受力,降低术后并发症的重要条件,机体准备主要有:1.纠正贫血和出血倾向;2.维持水、电解质和酸碱平衡;3.改善营养状况和低蛋白血症;4.积极处理并发症。

  ●手术前禁食

  麻醉最严重的并发症就是呕吐及反流,使胃内容物误吸入气管内,引起机械性气道阻塞,导致病人死亡。因此,准备剖宫产的准妈妈在手术前禁食是非常重要的,通常需要准妈妈在手术前4个小时就开始禁止进食水和饮料,以防止在手术中发生不测。

  ●手术方案的准备

  手术方案的设计是术前准备的重要环节,手术方案包括:手术时间、麻醉方法、切口选择和手术方法。

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